Κατάγματα

Τι είναι το κάταγμα και γιατί χρειάζεται φυσικοθεραπεία;

Κάταγμα ονομάζεται η λύση της συνέχειας ενός οστού, συνήθως μετά από πτώση, χτύπημα ή αθλητικό τραυματισμό, και σπανιότερα από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση (κάταγμα κόπωσης) ή οστεοπόρωση. Το ίδιο το οστό πωρώνεται με την ακινητοποίηση σε γύψο ή νάρθηκα, ή με χειρουργική οστεοσύνθεση με πλάκες, βίδες ή ήλους. Η ακινητοποίηση όμως έχει κόστος: οι μύες ατροφούν, οι αρθρώσεις σκληραίνουν, οι μαλακοί ιστοί «κολλούν» και το μέλος ξεχνά τα φυσιολογικά του μοτίβα κίνησης. Η φυσικοθεραπεία είναι το κομμάτι της θεραπείας που αναιρεί αυτό το κόστος.

Τα συχνότερα κατάγματα που βλέπουμε στο Physiowave Therapy είναι της κερκίδας στον καρπό, του αστραγάλου, του βραχιονίου στον ώμο, της κλείδας, του ισχίου σε μεγαλύτερες ηλικίες και των μεταταρσίων.

Πότε ξεκινά η φυσικοθεραπεία μετά από κάταγμα;

Νωρίτερα απ' όσο φαντάζονται οι περισσότεροι. Σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό, ήδη κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης μπορούν να δουλευτούν οι γειτονικές αρθρώσεις, π.χ. τα δάχτυλα, ο αγκώνας και ο ώμος σε κάταγμα καρπού, και να διατηρηθεί η μυϊκή δύναμη με ισομετρικές ασκήσεις. Αυτές οι απλές οδηγίες, αν δοθούν νωρίς, κάνουν την αποκατάσταση αργότερα σημαντικά ευκολότερη. Μετά την αφαίρεση του γύψου ή του νάρθηκα, ή από τις πρώτες ημέρες μετά την οστεοσύνθεση, το πρόγραμμα εντατικοποιείται.

Τι είναι φυσιολογικό μετά την αφαίρεση του γύψου;

Το μέλος να μοιάζει αδύναμο, πρησμένο, δύσκαμπτο και «ξένο». Το δέρμα να είναι ξηρό και ευαίσθητο. Η κίνηση να είναι περιορισμένη και ελαφρώς επώδυνη. Τίποτα από αυτά δεν σημαίνει ότι κάτι πήγε στραβά. Σημαίνει ότι ξεκινά η δεύτερη φάση της θεραπείας. Χρειάζεται όμως προσοχή σε έντονο, δυσανάλογο πόνο με αλλαγή χρώματος ή θερμοκρασίας του μέλους και υπερευαισθησία στο άγγιγμα, που μπορεί να υποδηλώνουν σύνδρομο περιοχικού πόνου, μια σπάνια αλλά σημαντική επιπλοκή που χρειάζεται έγκαιρη αναγνώριση.

Πώς αντιμετωπίζεται στο Physiowave Therapy;

Η αποκατάσταση ξεκινά με αξιολόγηση: ποιο οστό, τι είδους κάταγμα, πόση ακινητοποίηση προηγήθηκε, τι επιτρέπει ο ιατρός σας και ποιοι είναι οι δικοί σας στόχοι, από το να ανοίγετε ένα βάζο μέχρι να επιστρέψετε στο τένις. Φέρτε μαζί σας τις οδηγίες και τις εξετάσεις σας — δείτε τι χρειάζεται να έχετε μαζί σας.

Το πλάνο εξελίσσεται σε στάδια. Πρώτα, ο έλεγχος του οιδήματος και του πόνου με θεραπεία Tecar, ανύψωση και ήπιες ενεργητικές κινήσεις. Έπειτα, η αποκατάσταση του εύρους κίνησης με χειροθεραπεία: κινητοποίηση των αρθρώσεων και των μαλακών μορίων με τα χέρια, που επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία. Στη συνέχεια, ο πυρήνας της αποκατάστασης: προοδευτική θεραπευτική άσκηση για τη δύναμη, την αντοχή, την ισορροπία και την επιστροφή στα φυσιολογικά μοτίβα κίνησης. Τέλος, η λειτουργική επανένταξη με ασκήσεις που μιμούνται τις δραστηριότητες που έχουν σημασία για εσάς.

Σε περιστατικά με δυσκολία μετακίνησης, οι πρώτες συνεδρίες μπορούν να γίνουν κατ' οίκον.

Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση;

Εξαρτάται από το οστό, τη βαρύτητα του κατάγματος, την ηλικία και τη γενική κατάσταση. Ενδεικτικά, η κινητικότητα βελτιώνεται αισθητά μέσα στις πρώτες 4-6 εβδομάδες μετά την ακινητοποίηση. Η δύναμη χρειάζεται περισσότερο, συχνά 3-6 μήνες για να πλησιάσει το άλλο μέλος, και σε σύνθετα ή χειρουργημένα κατάγματα ακόμη περισσότερο. Μια μικρή διαφορά στο εύρος κίνησης μπορεί να παραμείνει χωρίς να επηρεάζει τη λειτουργικότητα. Η πορεία επαναξιολογείται σε κάθε συνεδρία και το πλάνο προσαρμόζεται στην πρόοδό σας. Ενδεικτικά για τον αριθμό των συνεδριών ανά περίπτωση, δείτε τις συχνές ερωτήσεις.

Πολλοί πιστεύουν ότι μετά τον γύψο «το μέλος θα ξεπιαστεί μόνο του». Ένα ποσοστό όντως βελτιώνεται, αλλά συχνά με υπολειπόμενη δυσκαμψία και αδυναμία που γίνονται μόνιμες. Η δομημένη αποκατάσταση μειώνει τον χρόνο και βελτιώνει το τελικό αποτέλεσμα. Η αρχική αξιολόγηση στο Physiowave Therapy είναι δωρεάν — επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε ραντεβού.