Παγωμένος Ώμος

Τι είναι ο παγωμένος ώμος;

Ο παγωμένος ώμος, ή συμφυτική θυλακίτιδα, είναι μια πάθηση στην οποία ο αρθρικός θύλακος του ώμου, η «κάψουλα» που περιβάλλει την άρθρωση, φλεγμαίνει, παχαίνει και συρρικνώνεται. Το αποτέλεσμα είναι πόνος και, σταδιακά, σοβαρός περιορισμός της κίνησης προς όλες τις κατευθύνσεις. Εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικίες 40 έως 60 ετών, πιο συχνά σε γυναίκες, και ο κίνδυνος είναι αυξημένος σε άτομα με διαβήτη ή θυρεοειδοπάθεια. Συχνά ξεκινά χωρίς προφανή αιτία, άλλοτε μετά από τραυματισμό, χειρουργείο ή περίοδο ακινησίας του χεριού.

Ποιες είναι οι φάσεις της πάθησης;

Ο παγωμένος ώμος εξελίσσεται σε τρεις χαρακτηριστικές φάσεις, και η αντιμετώπιση διαφέρει σε καθεμία.

Επώδυνη φάση. Ο πόνος κυριαρχεί, ιδίως τη νύχτα και στις απότομες κινήσεις. Η κίνηση αρχίζει να περιορίζεται. Διαρκεί συνήθως 2-9 μήνες.

Φάση δυσκαμψίας («πάγωμα»). Ο πόνος υποχωρεί, αλλά ο ώμος «κλειδώνει». Το ντύσιμο, το χτένισμα, το πιάσιμο ψηλών ραφιών γίνονται δύσκολα ή αδύνατα. Διαρκεί 4-12 μήνες.

Φάση αποδέσμευσης. Η κίνηση επανέρχεται σταδιακά. Μπορεί να διαρκέσει από 6 μήνες έως 2 χρόνια.

Χωρίς παρέμβαση, η πλήρης πορεία μπορεί να ξεπεράσει τα 2 χρόνια, και ένα ποσοστό ασθενών διατηρεί μόνιμο περιορισμό. Η φυσικοθεραπεία δεν «παρακάμπτει» τις φάσεις, αλλά συντομεύει τη διάρκειά τους και βελτιώνει το τελικό αποτέλεσμα.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε φυσικοθεραπευτή;

Όσο νωρίτερα, τόσο καλύτερα. Ένας ώμος που πονάει τη νύχτα και δυσκολεύεται να σηκωθεί στο πλάι ή να φτάσει πίσω από την πλάτη, ιδίως χωρίς εμφανή τραυματισμό, χρειάζεται αξιολόγηση πριν «παγώσει». Στο αρχικό στάδιο τα συμπτώματα μπερδεύονται εύκολα με τενοντίτιδα ή ασβεστοποιό τενοντίτιδα, και η διάκριση καθορίζει τη σωστή προσέγγιση. Αν δεν έχετε επισκεφθεί ακόμη γιατρό, δείτε τι ισχύει για την πρώτη επίσκεψη.

Πώς αντιμετωπίζεται στο Physiowave Therapy;

Το πρόγραμμα προσαρμόζεται στη φάση στην οποία βρίσκεστε. Στην επώδυνη φάση, το επιθετικό «ξεκόλλημα» του ώμου επιδεινώνει την κατάσταση. Προτεραιότητα έχει η διαχείριση του πόνου με ήπιες τεχνικές κινητοποίησης, θεραπεία Tecar, ρεύματα ή υπερήχους για αναλγησία, και ασκήσεις εντός των ανώδυνων ορίων, ώστε να διατηρηθεί όση κίνηση υπάρχει. Συνεργαζόμαστε με τον ιατρό σας, αν χρειαστεί φαρμακευτική ή ενέσιμη υποστήριξη σε αυτή τη φάση.

Στη φάση της δυσκαμψίας, η δουλειά γίνεται πιο εντατική: προοδευτική κινητοποίηση της άρθρωσης με χειροθεραπεία, διατάσεις του θυλάκου με σταδιακά αυξανόμενη ένταση, και καθοδηγούμενη θεραπευτική άσκηση για την ανάκτηση του εύρους κίνησης και της δύναμης του στροφικού πετάλου και της ωμοπλάτης.

Σε όλες τις φάσεις, το πρόγραμμα ασκήσεων στο σπίτι είναι καθοριστικό. Ο ώμος χρειάζεται καθημερινή, ήπια και επίμονη δουλειά, όχι μόνο δύο φορές την εβδομάδα στο φυσικοθεραπευτήριο.

Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση;

Ο παγωμένος ώμος είναι μαραθώνιος, όχι σπριντ. Με δομημένο πρόγραμμα, η αισθητή βελτίωση της κίνησης έρχεται συνήθως μέσα σε 3-6 μήνες, ανάλογα με τη φάση έναρξης της θεραπείας. Η πορεία έχει διακυμάνσεις και το γνωρίζουμε εκ των προτέρων, γι' αυτό σε κάθε συνεδρία μετράμε το εύρος κίνησης και προσαρμόζουμε το πλάνο. Ο συνολικός αριθμός των συνεδριών εξαρτάται από τη φάση στην οποία ξεκινάτε και από τον στόχο σας. Ο στόχος είναι ένας ώμος που ντύνεται, χτενίζεται, κολυμπάει και σηκώνει το παιδί ή το εγγόνι σας χωρίς να το σκέφτεστε. Η αρχική αξιολόγηση στο Physiowave Therapy είναι δωρεάν — επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε ραντεβού.