Οστεοαρθρίτιδα

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η προοδευτική φθορά του αρθρικού χόνδρου, του λείου ιστού που καλύπτει τα άκρα των οστών και επιτρέπει στην άρθρωση να κινείται χωρίς τριβή. Καθώς ο χόνδρος λεπταίνει, το οστό αντιδρά σχηματίζοντας οστεόφυτα, ο αρθρικός θύλακος ερεθίζεται και οι γύρω μύες αδυνατίζουν. Συχνότερα προσβάλλει τα γόνατα, τα ισχία, τη σπονδυλική στήλη και τα χέρια.

Σχετίζεται με την ηλικία, το σωματικό βάρος, παλαιούς τραυματισμούς, όπως ρήξη μηνίσκου ή χιαστού, και τη μακροχρόνια επιβάρυνση της άρθρωσης. Δεν είναι όμως «αναπόφευκτη φθορά» χωρίς περιθώριο παρέμβασης, και δεν είναι πάθηση μόνο των ηλικιωμένων: όλο και συχνότερα τη βλέπουμε σε δραστήριους ανθρώπους 45-60 ετών, που θέλουν να συνεχίσουν να περπατούν, να τρέχουν και να αθλούνται. Για το πώς εκδηλώνεται ανά άρθρωση, δείτε τα άρθρα μας για τον πόνο στο γόνατο και τον πόνο στο ισχίο.

Πόσο σχετίζεται η ακτινογραφία με τον πόνο;

Λιγότερο απ' όσο νομίζουμε. Είναι πολύ συχνό να βλέπουμε σοβαρά ευρήματα στην ακτινογραφία σε ανθρώπους με ελάχιστα συμπτώματα, και το αντίστροφο. Ο πόνος στην οστεοαρθρίτιδα εξαρτάται πολύ περισσότερο από τη μυϊκή δύναμη, το σωματικό βάρος, το επίπεδο δραστηριότητας και τον τρόπο φόρτισης παρά από το πόσο «φθαρμένη» δείχνει η άρθρωση. Αυτό είναι καλό νέο, γιατί όλα αυτά αλλάζουν.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε φυσικοθεραπευτή;

Όταν ο πόνος ή η δυσκαμψία αρχίζουν να περιορίζουν αυτά που θέλετε να κάνετε: το περπάτημα, τα σκαλιά, την άθληση, τον ύπνο. Και ιδανικά νωρίς, πριν η άρθρωση χάσει εύρος κίνησης και οι μύες γύρω της ατροφήσουν. Άμεση ιατρική εκτίμηση χρειάζεται αν η άρθρωση είναι θερμή, κόκκινη και έντονα πρησμένη, αν υπάρχει πυρετός, ή αν ο πόνος ξεκίνησε απότομα μετά από τραυματισμό.

Πώς αντιμετωπίζεται στο Physiowave Therapy;

Ο πυρήνας της αντιμετώπισης είναι η θεραπευτική άσκηση, και αυτό δεν είναι δική μας προτίμηση αλλά η σύσταση όλων των διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών. Η ενδυνάμωση των μυών γύρω από την άρθρωση, ιδίως του τετρακεφάλου και των γλουτιαίων για γόνατο και ισχίο, μειώνει τον πόνο και βελτιώνει τη λειτουργικότητα με τεκμηριωμένο όφελος. Αντίθετα με ό,τι πιστεύουν πολλοί, η σωστά δοσομετρημένη άσκηση δεν «φθείρει» την άρθρωση. Η ακινησία τη φθείρει.

Το πρόγραμμα σχεδιάζεται με βάση την αξιολόγηση: ποια άρθρωση, σε ποιο στάδιο, με ποια δύναμη και ποιο εύρος κίνησης, και με ποιους στόχους. Συμπληρωματικά, η χειροθεραπεία βελτιώνει την κινητικότητα της άρθρωσης, ενώ η θεραπεία Tecar και τα ρεύματα ή οι υπέρηχοι βοηθούν στη διαχείριση του πόνου, ώστε η άσκηση να γίνει εφικτή. Σημαντικό μέρος είναι και η καθοδήγηση για τη ρύθμιση της καθημερινής επιβάρυνσης: πώς να παραμείνετε δραστήριοι χωρίς να ερεθίζετε την άρθρωση.

Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι χρόνια πάθηση, οπότε ο στόχος δεν είναι η «θεραπεία» αλλά ο έλεγχος των συμπτωμάτων και η διατήρηση της λειτουργικότητας σε βάθος χρόνου. Η αισθητή βελτίωση στον πόνο και τη λειτουργικότητα έρχεται συνήθως μέσα σε 6-12 εβδομάδες δομημένου προγράμματος. Στη συνέχεια, ένα απλό πρόγραμμα συντήρησης, που το εντάσσετε στην καθημερινότητά σας, διατηρεί το όφελος. Επανεκτιμούμε περιοδικά και προσαρμόζουμε. Στις συχνές ερωτήσεις εξηγούμε πώς προκύπτει ο αριθμός των συνεδριών και ποια είναι η συνήθης συχνότητά τους.

Και αν χρειαστεί αρθροπλαστική;

Σε προχωρημένα στάδια, ο ορθοπαιδικός μπορεί να προτείνει ολική αρθροπλαστική. Η φυσικοθεραπεία έχει ρόλο και εδώ: η προεγχειρητική ενδυνάμωση («prehab») βελτιώνει την ανάρρωση, και η μετεγχειρητική αποκατάσταση καθορίζει πόσο γρήγορα και πόσο πλήρως θα επιστρέψετε στις δραστηριότητές σας. Η αρχική αξιολόγηση στο Physiowave Therapy είναι δωρεάν — επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε ραντεβού.